Traitement de canal, obturation canalaire
Les motifs du traitement de canal
Une carie profonde qui touche ou atteint la chambre contenant des vaisseaux sanguins et nerfs peut engendrer l’inflammation de la pulpre dentaire et rendre nécessaire un traitement de canal. Si la dent est cariée à tel point que la douleur ne puisse pas être arrêtée par une obturation ou la dent ne puisse pas être restaurée, on peut opter pour procéder à l’extraction ou au traitement de canal et à l’obturation canalaire. De telle manière la dent peut être sauvée et elle assume ses fonctions de mastiquer et d’esthétique. Un des avantages est que ce procédé n’exige pas la taille des dents voisines pour poser une prothèse dentaire.
A part de la carie mentionnée ci-haut, une obturation trop grande causant la dévitalisation de la dent peut également rendre nécessaire le traitement de canal. Comme la circulation du sang s’arrête, les bactéries ne sortent plus de la dent mais s’accumulent dans l’alvéole dentaire et le tissu osseux autour de la dent provoquant une inflammation. Ces types de foyers d’inflammation sont l’origine d’autres maladies persistantes, par exemple une éruption cutanée, une chute des cheveux, une ophtalmie, une inflammation urologique, une arthrite et même une myocardite. L’inflammation de la pulpe peut se présenter dans le cas où les dents se déchaussent, il n’y a pas assez de tissu osseux autour de la dent dans l’alvéole ou la dent est délabrée ou cassée.
Les symptômes sont les suivants:
- une douleur intense se présentant par le contact au froid ou à une saveur douce qui se passe ayant cessé le stimulus
- une douleur sourde qui s’accentue dans une position verticale (la nuit) ou devient insupportable
- une douleur forte et pulsative autour de la dent, sensation de tension
- sensibilité à mordre
- éventuellement une joue gonflée
L’examen précédent le traitement de canal et l’obturation canalaire
Avant de procéder à l’intervention il est nécessaire de suivre un examen détaillé, faire une visiographie sur la dent en question et son entourage. L’obturation canalaire est possible au cas où le tissu osseux autour de l’apex de la racine serait inflammé, mais la radiographie doit être répétée au bout de six mois. L’intervention se déroule de la même manière, indépendamment du motif de celle-ci: après une anesthésie locale (injection de Lidocain de 2 %) les parties cariées sont éliminées à la fraise, les canaux de la racine sont découverts et dilatés à l’aide des seringues stériles en en enlevant les nerfs et les vaissaux sanguins. Pendant cette opération les canaux sont irrigués avec un désinfectant pour réduire le nombre de bactéries. D’autres radiographies permettent de visualiser la position de la seringue par rapport à l’apex de la racine. Après avoir découvert tous les canaux de la dent, l’intervention se termine par l’irrigation finale et le séchage des canaux. Les canaux sont fermés hermétiquement par une obturation en utilisant des matériaux de haute technologie. Dans la plupart des cas, l’intervention peut être effectuée en une séance. S’il s’agit d’une dent dévitalisée, un médicament spéciale est mis dans les canaux de la dent qui sera fermée par une obturation provisoire afin de réduire de nombre de bactéries provoquant une infection. L’obturation définitive sera effectuée lors d’une deuxième séance.
Les dents ayant subi une obturation canalaire peuvent être sensibles à mordre pendant quelques jours. Comme dans les dents ayant subi une obturation canalaire le sang ne circule plus, elles deviennent sèches et se cassent facilement. Pour prévenir leur détéroration, il est conseillé d’y poser une couronne. Au cas où la dent aurait des racines extraordinaires (nombre et position de racines ne pas caractéristiques pour la dent en question) l’obturation canalaire n’est pas toujours une solution.
ALe prix de l’obturation canalaire dépent du nombre des racines de la dent.