Gyökértömés, gyökérkezelés
A gyökérkezelés okai
A gyökérkezelés oka lehet olyan nagy mértékű fogszuvasodás, amely eléri vagy megközelíti a fogban levő, ereket és idegeket tartalmazó kamrát és így fogbél gyulladás alakulhat ki.
Ha a fogszuvasodás olyan mértékű, hogy a fogkorona egyszerű tömésével a fájdalom nem szüntethető meg, illetve a fog nem állítható helyre, akkor az egyik lehetőség a fog eltávolítása, a másik a gyökérkezelés és gyökértömés készítése. Segítségével a fog megtartható és a rágó valamint esztétikai funkciónak eleget tesz. De a legfontosabb talán az, hogy nincs szükség a szomszédos fogak anyagvesztésével járó fogpótlás készítésére.
Gyökérkezelésre adhat még okot egy túl nagy tömés, vagy a már fent említett nagy kiterjedésű fogszuvasodás, ami következtében a fog elhal. Miután a fog vérkeringése megszűnik, a vér már nem tudja elszállítani a baktériumokat a fogból, amik ennek következtében elszaporodnak a fogágyban valamint a fogat körülvevő csontban, és gyulladást okozhatnak. Az ilyen gyulladásos gócos fogak lehetnek az okozói illetve fenntartói, az egyéb gyulladásos betegségeknek, mint például bőrkiütés, hajhullás, szemészeti, urológiai, ízületi gyulladások esetleg szívizomgyulladás.
A fogbél fertőződhet még nagyfokú ínysorvadás esetén, amikor nem fedi elegendő csont a fogakat a fogágyban, vagy ha sérül, letörik a fog.
A tünetek a következők lehetnek:
- édesség fogyasztásakor, valamint hidegre fellépő heves fájdalom, ami az inger megszűnése után elmúlik
- tompa fájdalom, amely vízszintes helyzetben ( éjszaka ) fokozódik, esetleg elviselhetetlen lesz
- erős lüktető fog környéki fájdalom, feszítő érzés
- ráharapási érzékenység
- súlyos esetekben bedagadt arc
A gyökérkezelést megelőző vizsgálat és a gyökértömés
A beavatkozást megelőzően részletes fogorvosi vizsgálat szükséges, valamint egy viziográfos röntgenfelvétel a beteg fogról, és annak környezetéről. Ha fennáll a gyökércsúcs körüli csontállományban gyulladásos állapot, akkor is lehetséges gyökértömés általi gyógyulás, de ezt körülbelül fél év múlva ismételt röntgen-felvétellel kell ellenőrizni. Bármilyen okból végezzük a gyökérkezelést, az eljárás minden esetben hasonló. A helyi érzéstelenítést ( 2%-os Lidocain injekció) követően, fúróval eltávolításra kerülnek a felesleges, szuvas részek, majd a gyökércsatornákat steril tűkkel feltárjuk, tágítjuk, eltávolítva az bennük futó ereket és idegeket közben fertőtlenítő szerrel öblítve, csökkentve ezzel a baktériumok számát. További röntgenfelvételek segítségével kerül megállapításra, hogy a gyökércsatornában lévő tű mikor éri el a gyökércsatorna végét. Az összes csatorna feltárása után az átöblítés és a kiszárítás következik. A gyökércsatornák tömésekor a cél, hogy hermetikusan lezárjuk a csatornákat, amihez a legkorszerűbb tömőanyagok állnak rendelkezésre. Az esetek túlnyomó részében egy ülésben el tudjuk végezni a fent említett beavatkozásokat. Ha a kezelt fog elhalt, akkor a gyökércsatornákba speciális gyógyszert teszünk, majd egy ideiglenes tömés segítségével bezárjuk a fogba, hogy csökkentsük a fertőzést okozó baktériumok számát. A végleges tömés egy következő ülésben készül.
Gyökértömést követően a fogak, néhány napig érzékenyek lehetnek a ráharapásra. Mivel a gyökérkezelt fogakban teljesen megszűnik a vérkeringés, ezért kiszáradnak és törékennyé válnak. Hogy megelőzzük a fogkorona letörését javasolt koronával ellátni a gyökérkezelt fogakat. Extra gyökércsatornák (az adott fogra nem jellemző számú és elhelyezkedésű gyökércsatornák) esetén nem mindig van mód tömésre.
A gyökértömés ára a fogakban elhelyezkedő csatornák számától függ.